2018年05月22日

No.424 歯周病と早産の関係

 歯周病は、口腔内だけでなく、全身にあらゆる影響を及ぼすことが明らかになってきました
最近での研究では、妊娠している女性が歯周病にかかっている場合、早産のリスクが5〜7倍に膨らむと報告されています。
 歯周病の炎症があると、子宮を収縮させる作用のある物質(PGE₂)の血中濃度が高まります。
PGE₂は陣痛促進剤として使われるほど子宮収縮作用があります。
 また、胎盤から子宮内へ感染した歯周病菌により、絨毛膜羊膜炎(絨毛膜と羊膜に細菌が感染し、炎症をおこした状態)が起こります
これが早産を引き起こす一因だと考えられています。
 妊娠初期は食生活が不規則になりがちな上、つわりによっていつも通りのブラッシングができず、お口の中が不潔になりやすくなります。
食後すぐに水で強めにうがいをしたり、キシリトールガムや洗口剤を利用するなどして、苦しい時期を乗り切りましょう。
また、妊娠中でも歯周病の治療をすれば、炎症を最小限に抑え、早産のリスクを軽減することができます。
妊娠中に一度は歯科検診を受けるといいですね。
 妊娠してから歯周病の治療をするのではなく、将来出産したいとお考えの女性の方は、普段からデンタルケアをしっかり行い歯周病の予防をすることが大切です
posted by 毛利歯科ふれあい新聞より at 17:31| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年05月11日

No.423 細菌とのたたかい ―歯周病治療の現状とこれから―

 感染症の原因が細菌だとわかったのは、140年前。
ドイツの細菌学者ロベルト・コッホが発見しました
 その後の研究で、歯周病の原因も細菌であることが明らかになり、
歯を磨き細菌を除去することで歯周病を治療・予防できるようになりました
 むし歯を進行させる細菌がミュータンス菌であるように、歯周病を進行させる菌にもいくつか種類があります。
その中でも代表的なのが、ジンジバリス菌(PG菌)です
歯周病は、これらの菌が歯と歯茎の間に潜り込み、繁殖を繰り返すことで進行します。
 歯周病の原因となる細菌群をレッドコンプレックスと名付け、これら細菌に対する治療法が考えられてきました。
レッドコンプレックスに含まれる細菌はプラーク(歯垢)が多くなると検出されることから、
徹底した歯みがきやスケーリングによって除去します
歯茎の中に歯石などがこびりついている場合は、外科処置などで除去し、細菌の繁殖を抑えます。
また、抗菌薬を利用することも一つの治療法です
 近年、大阪大学歯学部の天野敦雄教授によって、PG菌にも種類があり、型によって治療後の再発リスクに違いがあることがわかってきました。繁殖力が強い型に感染すると治療後も継続したメンテナンスが必要となります
 将来は、より繁殖力が強い型のPG菌に感染する前に、弱い型に感染させるといった予防接種のようなことも行われるかもしれません
posted by 毛利歯科ふれあい新聞より at 12:51| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年04月16日

No.422 う蝕リスクに沿った予防方法

 毎日2〜3回歯みがきをしていてもむし歯になりやすさ(う蝕リスク)は人によって異なります。
むし歯の発生はブラッシングだけでなく、食生活や唾液・歯の質にも左右されるからです。
 基本的な予防法は@ブラッシングでむし歯菌を減らすA砂糖の摂取量を減らすBフッ化物で歯を強くする―の3点ですが、それでもむし歯ができやすい人は要注意う蝕リスクが高い可能性があります
下記に沿って食生活を改めて見直すと良いでしょう。

▶間食の回数を減らし、ダラダラ食いはやめる
▶砂糖を多く含むジュースやスポーツドリンク、缶コーヒーなどは控える
▶甘いものが食べたくなったらキシリトールなどの代用糖を使用したものにする
▶アメやキャラメルといった口の中に長く残るお菓子は避ける
 
フッ化物配合の歯磨剤でブラッシングした後は、ゆすぎ過ぎないこともポイントです。スウェーデン式の「イエテボリ法」ではフッ化物を口の中に残しておくため、歯みがき後は10_リットルほどの少量の水で1回だけゆすぐことが効果的としています
 また、歯科医院で高濃度のフッ化物を塗布することや、セルフケアで低濃度のフッ化物を毎日塗布することも有効です。気になる方は一度ご相談ください
posted by 毛利歯科ふれあい新聞より at 16:10| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年04月02日

421 ブラッシングは歯ブラシだけで十分?

歯ブラシだけでも歯の表面はきれいになりますが、完璧には磨けません

歯ブラシの毛先が届きにくい歯と歯の間や、歯と歯肉の間にかなりの量の歯垢(プラーク)が残っています。
デンタルフロス(糸ようじ)や歯間ブラシといった清掃機具を使って取り除く必要があります

歯と歯の隙間が狭い部分にはデンタルフロスを、隙間が広い部分には歯間ブラシを使いましょう。
慣れるまでは鏡を見ながらゆっくりと磨いて下さい。

どちらも誤った使い方をすると歯肉を気づつけたり、歯肉が下がって隙間が大きくなったりしてしまいます。
使用する際は歯科医院で使い方やサイズを尋ねてから始めると良いですよ
posted by 毛利歯科ふれあい新聞より at 16:14| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年03月12日

420 歯磨剤の選び方

スーパーや薬局にはたくさんの種類の歯磨剤が並んでいます。
歯磨剤を選ぶときは表示された成分を参考にしてはいかがでしょうか。

歯質を強化しむし歯を予防する目的なら「フッ化ナトリウム」や「物フルオロリン酸ナトリウム」が入ったものを。知覚過敏の方は「硝酸カリウム」や「乳酸アルミニウム」入りを試してみてください

歯の摩耗が進んでいる方や電動ブラシをお使いの方は、研磨剤無敗豪の製品がお勧めです。
歯周病が」気になる方は細菌・消炎・血行促進作用のある成分が含まれているものが良いでしょう

多くの歯磨剤には清涼剤や発泡剤が配合されています。
つけすぎると泡立ちや清涼感が出るため、磨いた気になってしまうので注意しましょう。
使用量の目安は豆粒程度と言われています。

どの歯磨剤を使うにしても、丁寧なブラッシングが大切です。
一本一本しっかり磨いて下さいね

歯磨剤の選択に迷う時は担当の歯科医師や歯科衛生士に相談してください

posted by 毛利歯科ふれあい新聞より at 15:13| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年03月01日

No.419 定期健診のススメ

 2年ぶりに定期健診に来られた50代の患者さん。
お口の中を見てみると、大きなむし歯が判明。診断結果を伝えると
「違和感はあったんだけどね。もっと早く来ておけばよかった」とポツリ。
異変に気付きながらも、大丈夫だと思い込んで放置していたようです。
歯の神経を治療するため、数回通ってもらうことになりました
 定期健診に訪れた人はよく「来てよかった」と言って下さいます。
むし歯が見つかっても、初期の段階なら経過観察や少しの治療で終えられるからです。
早期発見ができれば医療費も安く済みます
 患者さんが「受信しておけば」と後悔することのないよう、「定期健診の大切さをもっと伝えよう!」と改めて思いました。
posted by 毛利歯科ふれあい新聞より at 16:14| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年02月19日

No.418 ドライマウスの対処法

 口の中が粘つく、口臭が気になる、口内が乾燥するなどの症状はありませんか?


 加齢などの影響で唾液量が減る「ドライマウス(口腔乾燥症)」が疑われます。最近では高齢者だけでなく、不規則な食生活やストレスなどの影響で中高年の方も増えています。
 ドライマウスの原因には加齢の他に糖尿病、腎不全などの内疾患、内服薬の副作用など様々です
ドライマウスによって唾液の分泌量が減ると、唾液のもつ浄化・再石灰化などの働きが弱まります。そのため、むし歯になりやすかったり、口臭がきつくなることがあります
入れ歯が密着せず、装着感が悪くなることも。


 ドライマウスを改善するためには、▽よく噛んで食事をする ▽デンタルリンスや保湿剤を使用する ▽適度に水分を取る ▽薬を変更、調整する など原因に応じた対処法が求められますここでは簡単な唾液線マッサージを紹介します。
@4本の指を頬に当て、上の奥歯あたりを後ろから前に向かって円を描くように10回刺激します。 

A親指をあごの骨の内側のやわらかい部分に当て、耳の下から顎の下まで5カ所を順番に左右10回ずつ押し当て刺激します。

B両手の親指をそろえて、顎の真下から突き上げるように、10回ゆっくりぐ〜っと押し刺激します。
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2018年02月03日

No.417 今、何を後悔していますか?

 先日、10年以上定期的に歯の健診を続けておられるご年配の患者さんから、
ある雑誌に掲載されたアンケート記事について教えてもらいました
定年前後の男女を対象に、「今、何を後悔していますか?」と尋ねた内容だったそうです。
健康面の後悔では「カラダを鍛えればよかった」
「なんでも相談できる医師を見つけておけばよかった」を抑えて、
「歯の定期健診を受ければよかった」が1位ということでした。
 その患者さんは「若いうちから定期健診に来ていてよかった。同世代の友人のみんなは歯がなくなって困っている」と話してくれました。
男女問わず平均寿命が 80歳を超えているこの時代、歯の寿命が先に終えてしまうと老後が寂しいものになるかもしれません。定期健診に来て歯の健康を守りましょう
posted by 毛利歯科ふれあい新聞より at 10:21| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年01月20日

416 歯周病の定期治療のタイミングに幅があるのは?


歯周病の治療で「メインテナンス」「SPT」といった言葉を耳にされたことはありませんか。
いずれも歯周病の再発・進行を防ぎ、良好な状態を維持するために行う定期治療(定期検診)のことです。

「メインテナンス」は治療終了(治癒)後、3〜6ヵ月ごとに行います
中〜重度の歯周病の患者さんは症状が安定した後、期間を1〜2ヵ月に短くした定期治療を続けた上で、
治療の判断をします。このような定期治療を「SPT」といいます

歯周病はプラークが歯と歯ぐきの境目に付着し続けることで引き起こされる炎症です。
毎日のブラッシングでは除去しきれなかったプラークを専門的な清掃で取り除くことが再発防止には大切です
posted by 毛利歯科ふれあい新聞より at 10:48| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年01月04日

No.415 口腔ケアグッズ紹介 ワンタフトブラシ

ワンタフトブラシは毛先が一つしかない通常の歯ブラシよりヘッド部分が小さい歯ブラシです
通常の歯ブラシでは、みがき残しがちな部分を集中的に清掃するのに便利です。次のような箇所は、みがき残しやすくなります。

•生え変わりの永久歯や親知らずなど歯ぐきが被っていて生えきっていない歯
•ブリッジの入っているところ
•歯と歯ぐきの境目
•歯並びの悪いところ
•矯正装置の周り
•一番奥の歯の裏側
•上の前歯の裏側

 通常の歯ブラシと同じように、歯ぐきの状態に応じて毛のかたさを選びます
 歯周病で歯ぐきが痛む場合や、歯ぐきが下がり、歯の根が露出している場合は「やわらかめ」がおすすめです
 柄の形には「ストレート」タイプと「カーブ」タイプがあります。
「カーブ」タイプは、一番奥の歯の裏側に適しています。ワンタフトブラシを使っても使い方がまずくては効果は半減するので、みがき方のポイントをスタッフにお尋ねくださいね
posted by 毛利歯科ふれあい新聞より at 10:27| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2017年12月16日

No.414 子どもの歯肉炎

 学校の歯科検診で歯肉炎と診断されたことはありませんか?
 歯肉炎は細菌の塊、プラーク(歯垢)が歯ぐきの炎症を引き起こす病気です。
歯周病の始まりといわれており、放置すると、歯周炎、歯槽膿漏と重症化していきます。
子どもの歯肉炎が重症化することは稀ですが、大人になってから歯周病にならないために意識的に予防することが大切です。
 歯肉炎の予防には、ブラッシングでプラークをきちんと取り除くことが効果的です
歯ぐきが腫れているときは少しやわらかめの歯ブラシを使用し、毛先を歯と歯ぐきの境目に当てて、軽く振動させる磨き方をします。
また、乳歯と永久歯の交換期は凸凹しているので、うまく歯ブラシが当たらないため、注意が必要です。
保護者がお子さんの口の中を見て、磨き残しがないかを確認してあげましょう
いくら一生懸命磨いていても「うまく磨けていない」場合があります。
歯科医院で相談して、正しいブラッシング法を身につけましょう。
posted by 毛利歯科ふれあい新聞より at 10:00| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2017年12月01日

No.413 プラーク(歯垢)ってよく聞くけど何ですか?

 プラークは白っぽいクリーム状のもので、糊のような粘着性で歯の表面にくっつきます。特に歯ぐき沿いや歯と歯の間、歯の溝によく溜まります。
 プラークを食べ物のカスだと思っている方も多いと思いますが、実際は細菌の塊です。
プラーク1mg中の細菌数は約10億といわれており、むし歯や歯周病の原因となる菌を多分に含んでいます。
 お口の中の健康を守るためにはプラークをしっかりと取り除く必要があります。
プラークは歯にべっとりとくっついているので、口をゆすぐだけでは取り除くことはできません。歯ブラシとデンタルフロスなどを使って丁寧に取り除き磨き残しがないように日常のケアをして下さいね。
posted by 毛利歯科ふれあい新聞より at 15:25| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2017年11月15日

No412 世界初の歯周組織再生医薬品「リグロス」

日本人のおよそ7割が罹患していると言われる歯周病。進行すると歯ぐきが腫れ、歯がぐらぐらしてぬけてしまいます。現在では歯を失う原因の第1位は歯周病といわれています。
 そんな歯周病に対して画期的な薬が開発されました。2016年9月、厚生労働省の承認を受けた歯周組織再生剤「リグロス」です。
 歯周病は、細菌の塊であるプラーク(歯垢)が歯と歯ぐきの間にたまり炎症を起こすとことで、歯を支えている骨などの歯周組織を破壊さす病気です。このプラークは、歯石という固い付着物とともに歯の根の面にくっついています。
 「リグロス」を使った歯周組織再生療法では、まずこの歯石をきれいに取り除くために歯ぐきをめくります。これを「フラップ手術」といいます。きれいになった根面に「リグロス」を塗布します。その後、めくった歯ぐきを元に戻して糸で縫います。
 初期の歯周病は歯磨きと歯石除去で治りますが、ぐらぐらになって今にも抜け落ちそうな重度の歯周病では抜歯せざるを得ません。「リグロス」を用いた再生療法は、その中間にあたる中等度の歯周病に対して効果の高い治療法として期待されています。
 これまで歯周組織再生療法で使用できた薬剤は海外からの輸入品で、保険診療では使用できませんでした。この「リグロス」は保険診療で用いることができる薬剤であり、今まで経済的な問題で再生療法を選択できなかった歯周病患者にとっては福音です。
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2017年11月01日

No.410 ジュースの飲みすぎに要注意

 
 暑かった夏、水分補給に「お水、麦茶を飲んでいました。」と答えが返ってくると嬉しいのですが、清涼飲料水やスポーツドリンクをたくさん飲んで過ごしていたら要注意です


 子どもの歯を観察して、歯と歯肉の境目が白く濁っていたり、歯の先端部分が薄くなっていたら黄色信号
それは「歯」が溶かされ始めているサインです
このまま甘味飲料を飲み続ける習慣が続くと本格的なむし歯に進行していきます


 そこで、まず、水分補給を「お水」「お茶」に変えましょう
うがいできる子どもはフッ化物とキシリトール配合の歯磨き剤で歯を磨きましょう
 歯みがきを嫌がる場合は、お話をしたり、歌を歌ったりしながら、楽しい雰囲気の中で磨くと良いですよ
 歯ブラシに力を入れすぎず、軽いタッチで手早く磨くように心掛けてください慣れてきたら、隅々まで丁寧に磨けるようになると思います歯みがきでストレスを抱えないようにしましょうね
posted by 毛利歯科ふれあい新聞より at 09:53| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2017年10月16日

No.409 Q:歯がしみるのはなぜ?

A:歯がしみるのは、歯の象牙質が露出して神経が刺激されるからです
主な原因は歯周病などで歯肉が下がることですが、それ以外でもしみるケースはあります。


 その一つは、噛み合わせや歯ぎしりで部分的に負担がかかり、歯の根元付近でくさび状の切れ込み(欠損)が出来ることです
 ほかにも、ブラッシングで力を入れすぎたり、研磨剤入りの歯磨き粉で磨きすぎたりすると、歯の表面のエナメル質が削られ象牙質が露出してしまいます
酸性食品の過剰摂取によってエナメル質が溶ける「酸蝕歯」もしみる原因になります

 歯がしみる方は、歯科医院で診て原因を診断してもらいましょう
プラスチック修復やマウスピースの装着が必要な場合もあれば、ブラッシングを見直せば済むこともあります
posted by 毛利歯科ふれあい新聞より at 16:46| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2017年10月03日

No.408 舌ブラシ


 歯みがきは毎日していると思います。歯だけではなく、舌にも汚れが付くことをご存知ですか?

 健康な舌であっても少し白くなっています。この白い汚れを『舌の苔』と書いて『舌苔(ぜったい)』と言います。舌苔がべったり付きすぎていると口臭の原因になります。
 舌を清潔に保てるように、舌専用ブラシの使用方法や注意点を紹介します。

 まずは、舌の奥の方にまで舌苔が付いているか鏡で確認してください。
舌ブラシを舌の奥から手前にこすります。この時、舌ブラシをゴシゴシ前後に動かさないように注意してください。必ず奥から手前に動かします。
力を入れず、軽く当て、3〜5回を目安に動かしてください。こすり過ぎると舌を傷付けてしまうので注意してください。

 気になりだすと1日に何度もしたくなると思いますが、舌のお掃除は1日1回程度にしてくださいね
posted by 毛利歯科ふれあい新聞より at 11:29| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2017年09月19日

No.407 妊娠中の歯の治療

 妊娠している方から、
「お腹の赤ちゃんに影響はありませんか?」とよく質問を受けます
特に麻酔やレントゲン撮影に不安を覚える方が少なくありません。
基本的に歯科治療は問題ありませんので安心して下さい
 歯科治療に使う麻酔は全身麻酔ではなく、局所麻酔です。
治療する歯の周辺にしか麻酔液は停滞せず、胎内には届きません
麻酔なしで我慢して治療すると、痛みのストレスでかえって母体や胎児に悪影響を与えてしまいます
 歯のレントゲン撮影はお腹から離れていることに加え、放射線量は限りなく微弱です。
赤ちゃんへの被曝の影響は全く無いに等しいことが分かっています。
 妊娠するといろいろなことが心配になると思います。
治療を控えて痛みを我慢したり、
食事ができなくなったりすると悪影響を及ぼす場合もあります
また、歯周病を放置すると早産や低体重児出産のリスクが高まることが指摘されています。
 歯が痛くなったら受診し、そのうえで治療の必要性や時期を考えましょう
posted by 毛利歯科ふれあい新聞より at 12:33| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2017年09月08日

No.406 道具に頼らないで

 お口のクリーニングで来院した患者さんの口の中を見ると、歯石やプラークがべったり。
鏡で見てもらい、どこに汚れが付着しているかを説明すると、
「電動ハブラシを使っているのに何で?」と目を丸くしていました。
電動歯ブラシは手を細かく動かす必要がなく、
歯面に毛先を直角に当てるだけで清掃することが出来ます。
しかし、ブラシがきちんと歯面に当たっていなければ汚れは取れません。
基本的には手用・電動とも清掃効果に大きな差はなく、
大切なのは一本ずつ丁寧に磨くことです。
患者さんに歯ブラシの当て方や動かし方をアドバイスすると、
「電動を良いことに磨き方が雑になっていました。今日からブラッシングを見直します」と改心した様子。
道具に頼らずにしっかり磨いてくださいね。
posted by 毛利歯科ふれあい新聞より at 18:10| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2017年09月02日

No.406 味覚に6番目のニューフェイス?

 これまで味覚の種類は、「甘味」、「塩味」、「苦味」、「酸味」の4基本味とされてきました。
7年前に「旨味」が追加され、5基本味になりました。
 ところが最近、新たに6番目の味覚が発見されたらしいのです。
その味覚は「でんぷん味」と名付けられました。
 「でんぷん味」とはどんな「お味」なんでしょうか?
研究者は「東洋人にとってはお米の味に似ているが、西洋人にはパンやパスタの味かもしれない」と説明しています。
 これまで人類は、炭水化物の味は糖質しか感じることが出来ないと考えられてきました。
唾液の消化酵素が炭水化物に含まれるでんぷんを
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2017年08月17日

No.405 子どもの歯にやさしい歯磨剤選び

 最近は、乳幼児用の歯磨剤も味や香り付きなど様々な種類が売られています。乳幼児用の歯磨剤を選ぶポイントは3つです。

フッ化物添加
 フッ化物は歯を強くし、むし歯予防に効果があります。初期むし歯(白濁)の修復(再石灰化)に効果的といわれています。

低研磨剤・無配合
 成長途上にある乳幼児の歯は、繊細です。研磨剤が多いと歯を傷つけるのでNGです。

低刺激・低発砲
 清涼剤などで刺激の強いものを嫌がる子どももいます。発泡剤は磨いたような気になってしまうので控えめにしましょう。
 甘味料にはむし歯菌を減らしてくれるキシリトールがおすすめです。キシリトールは白樺や樫の木などから取れる天然の甘味料です。国内の歯磨剤は、飲み込んでも問題のないよう基準が課せられています。基本的に乳幼児でも安心して使えます。

使用する時期
 乳歯が6本くらい生えたころからが目安です。

頻度
 3歳くらいまでは、ほんの少量を仕上げみがきの時に使います。
 3歳以上は毎歯みがき時に、フッ化物を完全に流さないよううがいは1回だけにします。
posted by 毛利歯科ふれあい新聞より at 11:51| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする